最新发表在开放获取期刊《英国医学杂志 open》(BMJ open)上的一项研究显示，环境中多环芳烃(简称PAH)的暴露量与一个人患类风湿关节炎的风险密切相关。

这些化学物质是由燃烧煤、石油、天然气、木材或烟草以及火焰烧烤肉类和其他食物形成的，研究结果表明，这些化学物质似乎也是吸烟对患病风险的主要影响。

越来越多的证据表明，几种环境毒物与各种长期疾病有关。但很少有研究关注它们与炎症状况的关系，比如类风湿性关节炎，这种疾病被认为是由基因、性别、年龄和环境因素(包括吸烟、营养和生活方式)相互作用引起的。

为了试图阐明环境暴露对类风湿关节炎风险的潜在作用，研究人员借用了2007年至2016年期间对具有全国代表性的美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的回应。NHANES评估各种各样的毒物，包括多环芳烃;用于制造塑料和各种消费品的化学品(phthte);挥发性有机化合物(VOCs)，来自油漆、清洁剂和杀虫剂等;以及与健康、营养、行为和环境有关的数据。

这项研究包括21,987名成年人，其中1418人患有类风湿性关节炎，20,569人没有。采集血液和尿液样本，测量体内多环芳烃(7090名参与者)、多环芳烃(7024名参与者)和挥发性有机化合物(7129名参与者)的总量。

在身体多环芳烃含量最高的25%的人群中，患类风湿关节炎的几率最高，无论他们以前是吸烟者还是现在是吸烟者。

在考虑了潜在的影响因素后，包括膳食纤维摄入量、体育活动、吸烟、家庭收入、受教育程度、年龄、性别和体重(BMI)，只有一种多环芳烃- 1-羟基萘-与更高的患病几率(80%)密切相关。在考虑了潜在的影响因素后，PHTHTE和VOC代谢物与风险增加无关。然而，有些令人惊讶的是，在考虑了体内多环芳烃的水平后，吸烟也与类风湿关节炎的风险增加无关。进一步分析分离多环芳烃和吸烟的影响表明，人体多环芳烃水平占吸烟对类风湿关节炎风险总影响的90%。

研究人员表示，这是第一个证明多环芳烃不仅是吸烟和类风湿关节炎之间关系的基础，而且是独立促成的研究。研究结果十分重要，因为多环芳烃在环境中无处不在，来源多种多样，并且通过芳烃受体与[类风湿性关节炎]的潜在病理生理机制联系在一起。

研究人员认为，虽然吸烟的成年人体内的多环芳烃含量往往更高……但多环芳烃暴露的其他来源包括室内环境、机动车尾气、天然气、木材或煤炭燃烧产生的烟雾、沥青道路产生的烟雾，以及食用烧烤或烧焦的食物。这与社会经济地位较低的家庭通常经历较差的室内空气质量有关，这些家庭可能居住在靠近主要道路或交通繁忙地区的城市地区。他们认为，这些人可能因此特别容易受到伤害。

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）